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La crise sanitaire liée au Covid-19 est en train de s’installer durablement dans le monde entier, entraînant dans son sillage de nombreux changements : personnels d’abord, puisque les déplacements sont désormais réduits à leur minimum et que l’interaction sociale est prohibée pour le bien de tous, et enfin professionnels, les entreprises devant rivaliser d’imagination pour continuer à faire travailler leurs employés. Mais tout ceci a un coût, y compris dans la santé. Alors, les primes de l’assurance maladie vont-elles augmenter en 2021 ?
Nous le savons tous, l’annonce des primes de l’assurance maladie se fait en septembre de chaque année. Peu de surprise, la tendance est toujours à la hausse. Alors, pourquoi cela serait différent pour 2021 ?
Tout simplement, parce que le Covid-19 est passé par là et a entraîné avec lui de nombreux changements à tous les niveaux de notre société, tout comme les nouveautés auxquelles ont dû faire face le personnel des hôpitaux et des cliniques : tests de dépistage, soins, hospitalisation en cas d’aggravation de l’état du patient, etc.
Le 17 mars dernier, Daniel Koch (directeur de la division “Maladies Transmissibles” à l’OFSP) annonce que plus de 2000 tests sont réalisés tous les jours. La demande est donc très forte et ce dépistage a un coût. En France, il coûte 53€ s’il est effectué par un laboratoire privé et peut grimper jusqu’à 135€ à l’hôpital. En Allemagne, le test coûte entre 200 et 300€, tandis que la Belgique a décidé de le rendre gratuit.
En Suisse, les coûts sont plus élevés que chez nos voisins européens : si le test en lui-même n’est pas onéreux, les médecins qui le réalisent facturent le prix de la consultation et ajoutent à cela une prise de sang. Pour plus de sûreté, les médecins peuvent demander des tests supplémentaires pour s’assurer que le patient ne souffre pas d’une affection grave. Dans ce cas, les coûts s’envolent, alors que l’assurance de base ne rembourse que 180 CHF maximum sur la facture totale. C’est parfois trop peu rapport aux coûts réels payés par les patients.
Néanmoins, avec des millions de tests réalisés sur la population suisse, les caisse-maladie devront participer à l’effort collectif en remboursant la part imposée par la LAMal. Un coût qu’elles vont devoir répercuter sur les primes à venir.
Les caisses-maladie ne se sont pas prononcées sur l’augmentation supposée pour 2021. Au début de la pandémie, une information circulait, assurant que les primes ne seraient pas touchées par le Coronavirus. Après quelques semaines, force est de constater que la situation ne s’améliore que très faiblement, et que de nombreux tests et soins vont être réalisés dans les mois qui viennent. Il serait donc logique que les primes augmentent.
Il semblerait que l’intégralité des coûts ne soit pas répercutée sur l’année 2021 uniquement : un lissage sur plusieurs années est donc à prévoir. En plus de l’augmentation classique annuelle, il faudra donc s’attendre à un coût supplémentaire dû à la crise actuelle.
Rien que pour le système de santé, le coût lié au Covid-19 est estimé à 1,7 milliards de francs. Un coût que les caisses-maladie vont devoir répercuter quelque part, et ce sont les assurés qui vont en supporter la charge.
Vous l’avez compris, sans communication officielle de la part des caisses-maladie, nous n’en savons pas plus et nous ne pouvons faire que des spéculations sur l’avenir. L’expérience nous a montré que les caisses-maladie ne font malheureusement pas de cadeaux, mais espérons qu’en ces temps où la solidarité semble reprendre le dessus, les caisses feront elles aussi un geste dans ce sens. Néanmoins, dès que nous en saurons plus, vous serez les premiers informés des annonces faites par les caisses-maladie.
Mise à jour du 14.04.2020 : les différents spécialistes semblent penser qu’une augmentation des primes ne sera pas immédiate. Cela sous-entend donc que nous pourrions bénéficier d’une augmentation modérée pour 2021.
Les caisses-maladie ont de solides réserves, celles-ci vont donc servir à payer les coûts actuels liés au Coronavirus. Mais quand les compagnies souhaitent renflouer ces réserves, elles ont l’habitude d’augmenter les primes : nous devons donc nous attendre à une hausse plus importante pour 2022, voire même pour les années suivantes. Comme nous le disions dans notre notre article, ces coûts seront lissés sur plusieurs années, il est impossible pour les assurés de faire face à des primes trop élevées en une seule fois.
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